Cadastro de Gestores

1) Nome do Município ou Governo de Estado:

2) Responsável pela execução das políticas de Economia Solidária (Departamento, Coordenadoria, Gerência, Setor ou Órgão). Se houver mais de um, citar o que desenvolve atribuições de coordenação das políticas ou que concentra o maior número de ações ou programas na área da economia solidária):

3) Secretaria a que está vinculado o Departamento, Coordenadoria, Gerência, Setor ou Órgão acima citado:

4) Participa de alguma outra rede ou fórum no âmbito da economia solidária? Qual (is)?

5) Município integra a Rede de Gestores:
 Sim Não

6) DADOS INSTITUCIONAIS PARA CONTATO

6.1) Endereço completo (com CEP):

6.2) Telefone:

6.3) E-mail

7) DADOS DO REPRESENTANTE INDICADO PELA PREFEITURA / GOVERNO:

7.1) Nome completo:

7.2) Cargo ou Função:

7.3) Endereço completo (com CEP):

7.4) Telefone:

7.5) Celular:

7.6) E-mail

7.7) Skype:

7.8) Concursado, Comissionado ou Outros
 Concursado Comissionado Outros

7.9) Há quanto tempo atua como gestor de políticas públicas de economia solidária (soma de experiências como gestor (a))

7.10) Escolaridade

7.11) CPF

7.12) RG e Órgão Expedidor/UF

7.13) Gênero
 Feminino Masculino Outros

8) DADOS DO SUPLENTE INDICADO PELA PREFEITURA / GOVERNO:

8.1) Nome completo:

8.2) Cargo ou Função:

8.3) Endereço completo (com CEP):

8.4) Telefone:

8.5) Celular:

8.6) E-mail

8.7) Skype:

8.8) Concursado, Comissionado ou Outros
 Concursado Comissionado Outros

8.9) Há quanto tempo atua como gestor de políticas públicas de economia solidária (soma de experiências como gestor (a))

8.10) Escolaridade

8.11) CPF

8.12) RG e Órgão Expedidor/UF

8.13) Gênero
 Feminino Masculino Outros

9) Breve descrição das políticas, programas e/ou ações de economia solidária desenvolvidas (anexar documentos e/ou publicações, se houver):

10) Anexar Carta de Ingresso da Rede de Gestores: (.pdf, .doc, .docx, .jpg, .png)